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2024年4月25日发(作者:闵豫)

养护膝关节,找准八个点,这样抓一抓! 篇一

养护膝关节,找准八个点,这样抓一抓!

本期健康看点1、膝盖好不好,一测便知晓!生活中,哪些行为会严重伤害我们的膝盖?

2、老年人的膝盖,一定要省着用,错误的锻炼方法,会把你的膝盖软骨统统磨光!

3、膝盖不好使,走路都费劲,想要逆转这一切,有什么好办法?

本文专家

葛凤麟

北京世纪坛医院

中医骨伤科主任

“人老先老膝”,有一副健康灵活的膝盖,是很多中老年人的梦想。你的膝盖究竟好不好,咱们可以先来做几个测试,健康的膝盖,应该满足一下几个条件:

1、能否轻松下蹲、起立。

2、站立时,双腿可以轻松并拢。

3、双腿并拢伸直,坐在床上,腘窝可以紧贴床板。

很多人年轻的时候膝盖很好,没毛病,可是随着年纪渐长,膝盖就开始慢慢不听使唤了。

膝盖疼痛、不灵活,走不了远路,爬不了楼,还经常疼,应该怎么办?今天就来和大家说说该怎么养膝。第一步就是杜绝养膝的误区。

养膝误区你有没有? 【误区一:经常做绕膝运动】

有一个动作,很多人从小就在做,广播体操里面也有,很多老年人现在每天早上都在做,你以为你在养膝盖,但如果你绕的速度不对,反倒会伤了膝盖。

绕膝运动,我的感觉是你不要太快,动作稍微舒缓一点,不要这样过量地运动,会磨损膝盖。

比如说咱们搓手的时候,如果你过量地快速摩擦,手就会产生一种热量,你会感觉特别烫。膝关节也是一样,动作缓慢的时候,它是起到一种运动保护的作用 ,如果运动特别快,其实就会损伤了。

【误区二:多运动能强膝】

一位老人迷上大步走,因为有老人卡逛公园免费,觉得大步走既不需要花钱,又能健身,每天要走一万步,还晒朋友圈,结果走了没几个月,就腿疼的走不了了,去医院拍片一看,两个膝关节软骨都磨没了。

运动选择的不当,对膝盖的损伤是非常大的,比如跑步、健步走、爬山等,不消几个月就能把半月板磨光。

膝关节的半月板磨损了之后,受伤了之后 ,不能够再生!

【误区三:少动可以养膝盖】

不少老年人腿疼就不敢动,天天“猫”在家里。过不了多久,就发现行走能力越来越差。

首先,要少做蹲起、跳跃、爬山、踢毽等垂直运动,可以佩戴两侧带钢条的护膝等支具进行被动防护;此外,可以在医生指导下进行功能锻炼,增加肌肉的力度,增强关节的活动度等;

特别要注意,膝关节疾病患者运动时一定要减轻关节负重,比如——空蹬自行车。

【做法】

躺在床上,双腿举起,模拟蹬自行车。

需要注意的是,伸腿时尽量将腿伸直;屈腿时尽量将大腿贴近身体,将小腿贴近大腿。幅度越大,能够活动到的关节面越大。

游泳也是一种比较好的运动方式,因为关节的负重小。此外,膝关节疾病患者还要增强肌肉力量训练。“如果肌肉有力,可以减轻下肢关节负重的30%。”

髌周八点脉养护膝关节

保护膝盖的小方法,我最推荐的是抓髌周八点。

我有一个内蒙古的病人,60多岁老太太。她当年就看到我这个抓髌周八点脉的方法,她自己当年走路很费劲,所以她每天就坚持按照这个方法,抓髌周八点脉,到一定程度,一定时间以后,她觉得腿能站起来,能走路,就已经开始灵活了。后来她坚持了一两年,都已经可以出远门旅游了。

哪里是八点脉?咱们把双腿并拢,在髌骨周围,圆圆的一圈,里面画一个米字型,沿这个髌骨的周圈一共八个点 ,就是髌周八点脉。

【方法】用手指围绕这八点区域,转着圈轻抓,每天坚持抓10到15分钟,一个月以后,你膝盖的感觉一定是非常好的。

除此以外,你也可以用手掌绕圈拍打髌骨四周,注意不要直接拍到髌骨,或是双手攥拳,一上一下轻轻捶击髌骨四周,都可以治疗和预防膝关节病变。

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大鼠膝关节软骨不同染色方法的差异 篇二

大鼠膝关节软骨不同染色方法的差异

高改霞;卫小春;李凯;卫建平

【摘 要】背景:国内外学者对关节软骨对软骨进行了大量研究,需要用不同的染色方法对研究结果进行分析,但将多种染色方法同时应用于软骨研究及探讨染色机制的较少.目的:探讨不同染色方法对大鼠膝关节软骨染色的优缺点.方法:取正常大鼠膝关节软骨,行苏木精-伊红、番红O、阿尔辛蓝、甲苯胺蓝、番红-阿尔辛蓝、番红-固绿染色,观察软骨结构. 结果与结论:苏木精-伊红、番红O、甲苯胺蓝染色均可观察到潮线,分别为蓝色、红色和蓝色,番红O和甲苯胺蓝染色强度朝潮线方向增强,番红O染色对潮线的观察优于其他染色方法.苏木精-伊红染色关节软骨4层结构清晰,软骨细胞呈柱状排列,基质呈均匀呈嗜碱性染色.番红O染色显示4层结构层次清楚,基质深层染色最红.阿尔辛蓝染色显示,pH 1.0时软骨细胞周边部分被阿尔辛蓝强烈染色,pH 2.5时阿尔辛蓝染色较深.甲苯胺蓝染色显示组织结构层欠清,胞核染色清晰,胞浆几乎不着色,基质呈淡蓝紫色.番红-阿尔辛蓝染色显示软骨表面及基质呈不均一的红色,深层颜色较深,软骨细胞周围蓝染;番红-固绿染色显示软骨基质呈均匀的红色,软骨下骨呈绿色,软骨组织与骨组织分对比鲜明.提示上述各种方法均可观察到软骨的四层结构,但以番红O染色显示软骨各层和潮线结构最佳;苏木精-伊红染色观察软骨细胞形态变化较其他方法清楚.

【期刊名称】《中国组织工程研究》

【年(卷),期】2010(014)024

【总页数】5页(P4385-4389)

【关键词】关节软骨;染色方法;优缺点;大鼠;膝关节;软骨组织工程 【作 者】高改霞;卫小春;李凯;卫建平

【作者单位】山西医科大学第二医院病理科,山西省太原市,030001;山西医科大学第二医院骨科,山西省太原市,030001;山西医科大学第二医院骨科,山西省太原市,030001;山西医科大学第二医院病理科,山西省太原市,030001

【正文语种】中 文

【中图分类】R318

0 引言

关节软骨位于活动关节的表面,是一种高度特异的连接组织,仅有少量的细胞分布[1]。软骨细胞产生细胞外基质,基质主要由胶原纤维、蛋白聚糖和水组成,是软骨的主要成分。根据软骨细胞和纤维的形态结构关节软骨可分4层[2]。Ⅰ层浅表层富含胶原;Ⅱ层中间层、Ⅲ层辐射层或称深层均富含蛋白聚糖;Ⅳ层钙化软骨层。国内外学者对关节软骨对软骨进行了大量研究,需要用不同的染色方法对研究结果进行分析,但将多种染色方法同时用于软骨研究的较少,为了给软骨研究提供实验依据,本实验采用苏木精-伊红染色、番红O染色、阿尔辛蓝染色、甲苯胺蓝染色、番红-阿尔辛蓝染色及番红-固绿6种组织化学染色方法,对10只大鼠膝关节软骨组织进行观察。

1 材料和方法

设计:组织学对比观察。

时间及地点:于2008-08/2009-07在山西医科大学临床第二附属医院骨科实验室完成。

材料:雄性健康Wistar大鼠10只,由山西医科大学实验动物中心提供。因月龄大小与潮线有关,小月龄大鼠发育欠成熟无潮线结构出现,大月龄大鼠可观察到潮线结构,所以选取2月龄大鼠5只,4.5月龄大鼠5只,体质量270~350 g。实验过程中对动物处置符合动物伦理学标准。

主要试剂:

试剂 来源番红-O阿尔辛蓝甲苯胺蓝固绿Sigma公司Schmid Gmbh Sangon进口分装Solarbio

实验方法:

标本的处理:实验动物全部颈椎脱臼处死,取双侧膝关节作为标本。标本切取后立即投入40 g/L多聚甲醛固定48 h,后入20%EDTA二钠(pH 7.15)溶液浸泡,隔天换液一次,连续脱钙12 d,至组织完全脱钙。

组织化学染色:标本固定、脱钙后,正中矢状面剖开,取内外侧半关节,经逐级乙醇脱水、二甲苯透明、浸蜡后关节切面紧贴包埋盒底部包埋,切片机先切除约0.7

mm,以去除交叉韧带等组织,达软骨负重区,连续切片厚4.0~5.0 µm。切片常规脱蜡至水,自来水冲洗后行不同组织化学染色:

常规苏木精-伊红染色[3]:切片入苏木精浸染5 min,水洗,再入伊红浸染5 min,水洗,二甲苯透明,中性树胶封固。

番红O染色[4]:2.5 g番红O溶于体积分数95%乙醇100 mL制成2.5%番红O乙醇溶液作为母液,使用时再稀释为0.5%的番红O水溶液(20 mL母液加80 mL蒸馏水)[5]。0.5%番红O染液滴染1 min,如染色时间太短染色不充分,染色时间长于1 min则染色效果等同于染色1 min,镜下体积分数95%乙醇分化数秒,风干,二甲苯透明,中性树胶封固。

阿尔辛蓝染色[6]:1%阿尔辛蓝8GX溶于3%醋酸制成pH值2.5的阿尔辛蓝染液;1%阿尔辛蓝8GX溶于0.1 mol/L的盐酸中制成pH值1.0的阿尔辛蓝染液。切片分别入pH值为2.5和pH值为1.0的1%阿尔新蓝染液染色50 min,如室温过低适当延长染色时间,自来水冲洗,二甲苯透明,中性树胶封固。

甲苯胺蓝染色[7]:切片入甲苯胺蓝染液30 min,自来水冲洗,冰醋酸分化至胞核清晰,分化时间不易过长否则容易导致分化过度,再次自来水冲洗,风干后二甲苯透明,中性树胶封固。

番红-阿尔辛蓝染色[8]:0.5%番红O染液滴染1 min,镜下体积分数95%乙醇分化数秒,再入1%阿尔辛蓝pH值2.5的染液50 min,严格控制番红染色时间否则易遮盖阿尔辛蓝染色,自来水冲洗,二甲苯透明,中性树胶封固。

番红-固绿染色法[9]:切片入1%固绿浸染1.5 min;乙酸分化数10 s;再入0.5%番红O染液浸染1 min;体积分数95%乙醇分化数秒;自来水冲洗;二甲苯透明;中性树胶封固。

染色结束后用 Olympus IX70显微镜,DP71型CCD观察染色结果并进行图像采集,观察经不同化学方法染色后的软骨负重区组织学形态。组织化学染色方法中各种染料在软骨组织中的着色原理如下:

软骨组织中各种染料的着色原理:

染料 软骨组织结合部位苏木精番红O阿尔辛蓝甲苯胺蓝固绿软骨基质、阴离子基团硫酸软骨素、硫酸角质素硫酸根、羧基硫酸根、磷酸盐、醛基胶原纤维颜色蓝色红色蓝色蓝色绿色

主要观察指标:正常大鼠膝关节软骨负重区的形态结构。

设计、实施、评估者:设计为第二作者,实施为第一、三作者,评估为第二、四作者。

2 结果

2.1 苏木精-伊红染色结果 关节软骨的4层结构清晰,软骨表面光滑、完整,软骨细胞呈柱状排列,基质呈均匀呈嗜碱性染色,软骨细胞呈强嗜碱性染色,见图1。

Figure 1 Hematoxylin-eosin staining of rat knee articular cartilage (×200)图1 大鼠膝关节软骨苏木精-伊红染色(×200)

2.2 番红O染色结果 4层结构层次清楚,浅表层染色较淡,朝潮线方向染色增强,基质深层染色最红,见图2。

Figure 2 Safranin O staining of rat knee articular cartilage(×200)图2 大鼠膝关节软骨番红O染色(×200)

2.3 阿尔辛蓝染色结果 pH 1.0时阿尔辛蓝染色可见软骨基质呈较浅的蓝色,软骨细胞周边部分被阿尔辛蓝强烈染色,中心部分多呈未染状态。pH 2.5时阿尔辛蓝染色较深,见图3。

Figure 3 Alcian blue staining of rat knee articular cartilage(×200)图3 大鼠膝关节软骨阿尔辛蓝染色(×200)

2.4 甲苯胺蓝染色结果 组织结构层欠清,细胞核被染成蓝色,胞核染色清晰,胞浆几乎不着色,基质呈淡蓝紫色,见图4。

Figure 4 Toluidine blue staining of rat knee articular cartilage(×200)图4 大鼠膝关节软骨甲苯胺蓝染色(×200)

2.5 番红-阿尔辛蓝染色 软骨表面及基质呈不均一的红色,深层颜色较深,软骨细胞周围蓝染,见图5。

Figure 5 Safranin-alcian blue staining of rat knee articular cartilage (×200)图5 大鼠膝关节软骨番红-阿尔辛蓝染色 (×200)

2.6 番红-固绿染色结果 软骨基质呈均匀的红色,与单独番红O染色相比红染较暗,软骨下骨呈绿色,软骨组织与骨组织分对比鲜明,见图6。

Figure 6 Safranin-Fast green staining of rat knee articular cartilage (×200)图6 大鼠膝关节软骨番红-固绿染色(×200)

3 讨论

关节软骨具有支撑质量和减少摩擦的作用,它的组织结构和生化成分对维持关节的正常功能是必不可少的。目前,国内外学者对关节软骨进行了大量的研究,多采用上述染色方法中的一种或几种。国外学者约从20世纪40年代开始有关染色方法的研究,到七八十年代达到高峰,可能是由于研究趋向成熟此后有关染色方法的报道逐渐减少。国内有关关节软骨染色方法及原理的研究甚少。本实验将6种组织化学染色方法应用于正常大鼠膝关节软骨的研究,通过染料着色原理来探讨各种染色方法的优缺点,给软骨研究提供实验依据。

通常以苏木精-伊红染色为标准来观察组织的形态结构,因软骨基质中含有大量酸性黏多糖易于和碱性染料苏木精结合,因此苏木精-伊红染色的切片上基质呈嗜碱性染色。软骨细胞所处的软骨陷窝周围由于富含硫酸软骨素因此呈强嗜碱性染色。对观察软骨细胞形态变化较其它方法清楚。

番红O是一种碱性染料即阳离子染料,研究表明番红O与蛋白聚糖中的多聚阴离子结合[10],确切地说与硫酸软骨素和硫酸角质素结合,不与胶原结合[4]。番红O以正染的形式染色时,与多聚阴离子的浓度成正比,因此可间接反映基质中蛋白聚糖的含量和分布。国外学者通过染料实验得出:番红O染色的强度曲线与邻近软骨固定电荷的密度曲线呈线性相关(r=0.900~0.995);而且染色分布在切片上始终一致。因此认为番红O是对软骨基质中蛋白聚糖进行组织化学定量的很好的阳离子染料[11]。并且,有利于通过图像分析系统来反映蛋白聚糖浓度的改变[12]。蛋白聚糖在软骨不同深度区域的含量分布不同[13],在浅表层蛋白聚糖的含量最低,而在未钙化软骨的最深部蛋白聚糖的含量最高[14]。本实验在番红O染色的切片上清楚地观察到蛋白聚糖的这一分布特征,Ⅰ层染色较浅、Ⅱ、Ⅲ层染色朝潮线方向染色加深,与国外研究相符。

阿尔辛蓝是一种铜酞菁染料,用来染色酸性黏多糖底物和其他阴离子底物,Scott等[15]认为染色机制是阳离子染剂与阴离子底物间通过盐键结合染色。通过添加盐和调节氢离子浓度优先对某些底物染色,pH值影响染色的性状,利用不同pH值可区分酸性黏多糖的物质类别。pH值为1.0时,阿尔辛蓝仅与蛋白多糖的硫酸根结合,pH值为2.5时,与蛋白多糖的硫酸根、羧基结合形成盐键[16],这一点从作者研究的切片上可以看出:在富含硫酸根的部位如软骨细胞所处的软骨陷窝染色呈深蓝色,基质染色呈浅蓝色,而且pH值1.0切片上基质的染色较pH值2.5时染色较浅。

甲苯胺蓝是一种吩噻嗪类异染性阳离子染料,即在一定条件下染酸性物质时,染色结果与染料固有的颜色不同。常用来显示组织切片上的细胞核和黏多糖,以异染形式在基质主要与硫酸根、在细胞核与磷酸盐和醛基通过静电引力相结合,但pH1.0时磷酸基不被离子化,不参与染色[17-20]。有研究表明在pH值3.0~3.6甲苯胺蓝仅对软骨基质以异染的形式着色[21]。认为软骨基质的异染性是由于酸性黏多糖的存在,主要指硫酸软骨素[22]。作者在研究中发现甲苯胺蓝在染细胞核时呈深蓝色,染基质时呈淡紫蓝色与上述研究相符。

番红-阿尔辛蓝染色:阿尔辛蓝染色对固定和快速脱钙的灵敏度使得阿尔辛蓝对证明关节软骨蛋白聚糖量变的研究成为一种不可靠的方法。阿尔辛蓝染色应当伴随生物测量或者与番红O正染色结合对结果作出全面解释[8]。作者在研究中将这两种染色方法结合起来,更全面地反映了软骨的染色特点。

番红-固绿染色:固绿为酸性染料,是最大分子的阴离子染料,可溶于水或乙醇,与结构较疏松的胶原纤维能较牢固结合,不易褪色。钙化软骨层与软骨下骨具有相同的无机成分,且连接紧密,但两者的有机成分(胶原蛋白类型)不同,钙化软骨层为Ⅱ型胶原,软骨下骨胶原含量丰富主要是Ⅰ型胶原,组织切片上软骨嗜碱性,骨嗜酸性。故用番红-固绿染色后软骨与嗜碱性染料番红结合呈红色,软骨下骨与嗜酸性染料固绿结合呈绿色,形成鲜明对比将软骨组织与骨组织区分开。番红-固绿染色是国外研究关节疾病反映软骨变化比较常用的一种染色方法,国内对软骨的研究亦有应用但相对较少。对于软骨损伤严重的疾病用番红-固绿染色可以更直观地观察到软骨与软骨下骨和骨组织间的关系。

潮线:本实验实验动物的年龄从2~4.5个月龄不等,2月龄大鼠的组织切片上观察不到潮线,可能是由于动物发育欠成熟,而4月龄左右大鼠的组织切片上可清楚地观察到波浪状潮线。最初潮线被认为是一条嗜苏木精的约10 µm厚的单线结构[23],经典描述是:分离钙化和未钙化的软骨行苏木精-伊红染色时一条波浪状嗜碱性线[24],且被认为是一种特殊的结构并非人为构造[25]。之后的研究表明潮线含有特殊的糖蛋白,并有一个电镜可观察到的独特组织学三层结构出现[25]。作者研究结果提示光镜下苏木精-伊红、番红O、甲苯胺蓝染色均可观察到潮线,分别为蓝色、红色和蓝色,番红O和甲苯胺蓝染色强度朝潮线方向增强。番红O染色对潮线的观察优于其他的染色方法。阿尔辛蓝对潮线不显示阳染,可能由于其生色团相对大且平坦,与潮线不发生明显相互作用[25]。

由于软骨基质含大量阴离子基团,故对软骨的染色多采用阳离子染料,其中甲苯胺蓝染色显示的结构与番红O染色相似[26],可能的原因是番红O象甲苯胺蓝一样以非常相似的方式与相同的分子相互作用[25],但切片上甲苯胺蓝染色显示的软骨层次不如番红O染色清楚,可能的原因是对番红O不着色而对甲苯胺蓝着色的醛基在胶原或蛋白聚糖分布均一,因此甲苯胺蓝染色层次欠清。Poole,Bulstra等[27-28]研究表明阳离子染料如甲苯胺蓝、番红O均可用来从组织切片上对蛋白聚糖进行半定量分析,可反映基质的变化。由于甲苯胺蓝的异染性,不适合重复性研究,用番红O染色可重复实验结果[12],因此多采用番红O染色反映基质中蛋白聚糖含量和分布的变化。

虽然番红O传统上被认为是一种异染性染料,然而,经乙醇处理后可能破坏了异染性染料间的相互作用,因此,染料能以近乎正染的形式对蛋白聚糖着色。正染即染料只有一个最大吸收光谱。如果染料有一个以上清楚的吸收峰则为异染,异染时的染色不能与蛋白聚糖的浓度成比例。这种说法解释了在现有的染色条件下可以对与番红O结合的蛋白聚糖进行化学计量[11]。由此番红O被广泛应用于关节疾病的研究,但是对某些蛋白聚糖丢失严重的疾病,番红O不着色,而单克隆抗体显示硫酸角质素和硫酸软骨素均存在,表明在基质严重减少的情况下限制了番红O着色,需要采用更灵敏的方法[29]。

综上,在对软骨组织进行研究时,根据研究需要和研究目的恰当选取所需的染色方法,选取能更好地反映该部位的染色方法,可以提高对组织形态结构的认识。

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中药治疗膝骨关节炎软骨修复实验研究进展 篇三

现代中西医结合杂志Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 2014 Sep,23(25) ・2843・ 中药治疗膝骨关节炎软骨修复实验研究进展 陈浩雄 ,徐宁达 ,彭力平 ,谢增军 ,何斌斌 ,陈 肖 (1.广东省深圳市第二(福田)中医院,广东深圳518034;2.广东省深圳市中医院,广东深圳518033) [关键词] 中药;膝骨关节炎;软骨修复;实验研究 doi:10.3969/j.issn.1008—8849.2014.25.045 [中图分类号] R684.3 [文献标识码] A [文章编号] 1008—8849(2014)25—2843—03 骨关节炎(OA)是在机械性和生物性因素作用下,关节软 骨细胞、细胞外基质以及软骨下骨正常合成和降解耦联失衡, 导致关节软骨纤维化、溃疡、缺失,软骨下骨的硬化和骨质象 牙化,骨赘形成和软骨下囊变。膝骨关节炎是最常见的关节 炎形式。本病属于中医“骨痹”、“痹证”范畴,《济生方》日: “风寒湿三气杂至,合而为痹,皆因体虚,腠理空疏,受风寒湿 气而痹也。”病机为本虚(肝肾亏虚)、标实(风寒湿痹、瘀血内 阻)。膝骨关节炎病变过程涉及软骨细胞凋亡代谢、相关因 子表达和调控等方面。近年来,国内外学者从软骨细胞的代 谢过程和各阶段的病理特征及软骨下骨力学等方面做了大量 研究,中医药学者也已开展了相关研究,以探讨中药干预软骨 细胞修复的机制,为临床防治骨关节炎提供理论依据。本文 就相关实验研究进展综述如下。 1 膝关节软骨的构造、功能及退变原因 膝关节软骨主要由软骨细胞和软骨基质组成,是一种光 滑耐磨、富有弹性及高渗透性的特殊结缔组织,有传导关节负 荷、吸收震荡和润滑关节等作用。现代医学认为,软骨细胞是 关节软骨中唯一的细胞,其在软骨形成、代谢及修复中起着重 要的作用。在体外培养的软骨细胞实验中,多种细胞因子、激 素、生物活性分子等对软骨细胞的生物合成有影响。其中自 细胞介素一1(IL一1B)、白细胞介素一6(IL一6)及NO等在关 节软骨破坏中起重要作用。另外供氧不足、血流缓慢、血液黏 滞度增高等也影响关节软骨退变。 2 中药抑制关节软骨的退变及破坏 2.1影响软骨修复的各类细胞因子 这些因子在关节腔内 直接影响到软骨的修复,清除或减少损伤后的细胞因子水平 是中医界研究较多的课题。目前研究较多的细胞因子有IL一 1、IL一6、肿瘤坏死因子 (TNF—d)等,它们促进关节软骨分 解。IL一1是关节软骨破坏中最重要的一种因子,它能促进 滑膜细胞的增殖和分化,促进滑膜细胞和软骨细胞合成并释 放前列腺素E,(PGE )及胶原酶,而后者能导致滑膜炎症反 应和软骨基质的崩解,促进关节炎的发生、发展。因此抑制细 胞因子特别是IL一1的产生,对关节炎的治疗是有益的 。 刘英杰等 探讨独活寄生汤治疗膝骨关节炎的机制,用木瓜 蛋白酶注入兔膝关节腔内造成骨关节炎的病理模型,观察兔 [基金项目] 深圳市福田区卫生公益性科研项目 (FTWS201318) 膝骨关节炎中IL一1和肿瘤坏死因子表达水平,发现独活寄 生汤能降低骨关节炎中IL一1及TNF的表达水平。袁普卫 等 选取大白兔石膏制动膝关节造模,治疗组喂服中药蠲痹 胶囊,对照组给予盐酸氨基葡萄糖胶囊喂服,应用酶联免疫吸 附法测定关节液中IL一1和IL一6的变化,结果大剂量中药 组较对照组能明显降低IL一1和IL一6水平,大体和镜检软 骨糜烂和剥脱的程度较对照组轻。认为蠲痹胶囊可能通过降 低兔关节液中1L一1和1L一6水平,减轻炎症因子对软骨基 质的侵害,进而防治骨关节炎的发生。 2.2调节性激素水平 膝骨关节炎的病理变化主要发生于 滑膜细胞、软骨细胞和骨细胞,而这些细胞含有性激素受体。 内源性性激素缺乏,可能是膝骨关节炎的高危因素之一。老 年女性骨关节炎患者血清雌二醇水平下降。杨裕华等 认 为某些补肾作用的中药如淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉等,可提高 下丘脑一垂体一性腺轴的功能,可上调性激素水平,从而减缓 关节软骨退变,改善膝关节功能。 2.3减轻关节滑膜炎症 膝骨关节炎患者或多或少都伴发 着滑膜炎症,炎症释放PGE 和COX一2,能激活破骨细胞,破 坏骨与软骨,在关节炎的发病机制中起重要作用。刘伯龄 等 将新西兰大白兔采用Hulth法造模,观察透骨消痛胶囊 对膝骨关节炎局部表达COX一2影响,结果显示透骨消痛胶 囊可降低关节液中PGE 含量以及滑膜、软骨中COX一2水 平,其中透骨消痛胶囊中剂量组及高剂量组作用更明显,与对 照组比较有显著性差异(P<0.05)。 2.4骨内高压影响关节软骨的退变 骨内高压是膝骨关节 炎的重要病理变化,而骨内静脉淤滞是引起骨内高压的主要 因素,骨关节炎患者出现瘀血证候与血液流变学指标、骨内压 增高、氧自由基增多等密切相关。段戡 通过研究表明活血 中药如丹参、川芎、当归等可通过改善血循环降低骨内压,提 高自由基清除剂SOD的活性,从而达到保护关节软骨的目 的。王锁良等” 通过新西兰大白兔膝关节制动方法造模后, 用川芎嗪行兔膝关节腔内注射,与地塞米松组对比,结果显示 关节腔内注射川芎嗪能减轻兔膝骨关节炎模型的关节软骨退 变程度,并可促进软骨的自身修复。 2.5生物活性分子邵敏 采用兔软骨细胞培养技术观察 补肾活血方对超氧化物歧化酶(SOD)及一氧化氮合酶(NOS) 的影响,结果表明该方可提高SOD活性,阻止自由基的生成, 现代中西医结合杂志Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 2014 Sep,23(25) 抑制NOS的活性,减少NO的生成,从而阻止NO、自由基对 软骨细胞结构的损伤和破坏,从细胞分子水平研究该方防治 软骨退变的作用机制。姚啸生等 用大白兔造模,通过观察 加味补肾壮筋汤对家兔实验性膝骨关节炎关节软骨病理学和 血液中SOD活性、LPO含量的影响,发现淫羊藿、巴戟天、白 以有效地诱导骨髓基质细胞定向分化为软骨细胞。汤治黎 等 在探讨复方丹参注射液体外诱导大鼠骨髓间充质干细 胞(MSCs)分化为成软骨细胞的作用时,发现复方丹参注射液 可体外诱导大鼠MSC分化为软骨细胞,一些中药对软骨细胞 增殖同样起着积极作用。邵敏等 利用体外软骨细胞培养 体系,观察中药补肾活血方含药血清对软骨细胞增殖及蛋白 质合成的影响的实验中得出结论:补肾活血中药含药血清可 促进软骨细胞的增殖和蛋白合成。胡文兴等 通过实验建 芍、怀牛膝、川芎、当归等补肾柔肝活血中药能抑制血清、滑膜 及关节软骨中一氧化氮合成酶的表达,降低NO水平,抑制炎 症反应,延缓膝骨关节炎的组织学改变进程。刘伯龄等 通 过观察透骨消痛胶囊对膝骨关节炎早期NO炎症途径干预的 立软骨细胞体外培养体系,复原胶囊含药血清干预,MTT法、 影响,阐明透骨消痛胶囊治疗膝骨关节炎的作用机制,发现补 肾柔肝、活血祛风类中药如巴戟天、白芍、川芎、肿节风等可降 低关节液中NO、NOS含量,透骨消痛颗粒中、高剂量组作用 更加明显,从而达到控制骨关节炎早期炎症、缓解疼痛、减轻 症状、保护软骨的作用目的。 2.6抑制基质破坏软骨细胞合成的蛋白酶是调节关节软 骨代谢的关键因素,而基质金属蛋白酶(MMPs)起决定性作 用,在膝骨关节炎患者的关节软骨中MMPs含量和活性增高, 则软骨基质的降解增加。周海蓉等 通过家兔膝关节腔内 注射木瓜蛋白酶建立软骨损伤模型,用健骨胶囊(含虎杖、骨 碎补、土茯苓、独活、川牛膝等)治疗,观察发现该药能够减轻 软骨、滑膜组织学改变,其机制可能与下调IL一1B、MMP~1、 MMP一3以及TIMP一1的表达有关。潘浩等 通过观察补 。肾壮筋汤对兔早期实验性膝骨关节炎软骨细胞凋亡及增殖细 胞核抗原表达的影响,发现补肾柔肝活血中药能抑制IL一1、 MMP一1、MMP一3的产生,具有抗炎、保护和修复关节软骨的 作用。 3 中药诱导骨髓间充质分化成软骨细胞并增殖 创伤和关节炎症导致关节软骨退变,而关节软骨缺乏血 管和神经,主要靠关节液吸收营养。骨髓间充质干细胞(BM— SCs)作为一类具有多向分化潜能的原始细胞,成为近年来的 研究热点。研究发现在特定的条件下,其能够诱导分化为软 骨细胞,回植后不发生免疫排斥反应,外源基因转染率高并能 高效稳定表达。诱导骨髓间充质干细胞分化为软骨细胞将为 关节软骨退变性疾病、创伤性疾病的治疗提供新的思路。许 多学者对中药及其提取纯化物对骨髓间充质干细胞分化的影 响进行了探索。牛维 采用软骨细胞培养技术观察补肾活 血方对软骨细胞的增殖和细胞总蛋白合成的影响。结果表明 该方含药血清可促进软骨细胞的代谢与软骨细胞的增殖以及 软骨细胞蛋白质的合成。郭玉海等 运用关节软骨体外培 养方法,设立空白对照与IGF—I药物对照组,采用MTT比 色法观察不同浓度参麦注射液对软骨细胞增殖情况,发现参 麦注射液对软骨细胞的增殖具有促进作用,可不同程度地缩 短细胞倍增时间。舒谦等 取1月龄新西兰兔关节软骨经 胶原酶Ⅱ消化,建立软骨细胞体外培养体系,结果发现六味地 黄丸有效促进了体外培养软骨细胞的增殖,抑制了软骨细胞 凋亡。肖鲁伟等 通过观察右归饮含药血清对兔MSCs体 外培养的增殖及向软骨细胞诱导分化的影响,发现右归饮可 流式细胞仪检测技术以及同位素标记法观察复元胶囊含药血 清对体外培养的软骨细胞增殖、细胞周期以及代谢的影响,结 果表明,复元胶囊含药血清能促进体外培养的正常软骨细胞 增殖,提高细胞周期增殖指数,促进软骨细胞DNA以及胶原 合成功能。马勇等 。。在观察中药威灵仙对体外培养兔膝关 节软骨细胞增殖及转化生长因子母 mRNA基因表达的影响 中,认为威灵仙能促进软骨细胞增殖及转化生长因子p,mR・ NA的表达。 4 中药促进胶原蛋白和基质的形成 胶原是软骨的主要基质成分,其变化与软骨退变的关系 越来越受重视。研究中药防治膝骨关节炎时关节软骨内胶原 的变化,对于研究其发病机制及有效治疗具有重要的意义。 郭向飞等 将实验大鼠造成膝关节软骨损伤模型,用“软骨 康”中药酒(含紫河车、土鳌、儿茶、血竭、丹参等)敷贴伤口, 采用免疫组化ABC法检测I型胶原、Ⅱ型胶原表达,发现Ⅱ 型胶原的表达明显高于对照组,说明该方可能是通过某个环 节使胶原的合成强于分解,使Ⅱ型胶原的表达增加。 5小结与展望 运用中药治疗骨关节炎在临床上取得了一定疗效,在动 物实验及体外细胞培养实验中也已证实:中药能通过调节细 胞因子、激素水平、生物活性分子及血液循环等因素改善骨关 节炎状态,影响软骨细胞代谢,防治关节软骨退变。但目前研 究仍存在一些问题:动物实验证明某些补益肝肾类中药(淫 羊藿、骨碎补、牛膝、鹿茸等)能促进软骨修复与增殖,但对软 骨修复作用机制尚不十分清楚;大多数动物实验都是中药复 方,单味药研究较少,含药血清成分复杂,中药有效成分不太 明晰,不利于软骨修复的成分也不太明晰;重复试验较多,指 标水平不高,故仍应密切关注现代医学对软骨细胞代谢的研 究进展及干细胞在增殖、分化、转分化的基础研究。同时还应 加强单味中药的基础研究及有效中药修复关节软骨的前瞻性 研究,为临床防治膝骨关节炎开辟更宽广的领域和空间,为中 药防治骨关节炎提供新的思路。同时加深中医对本病病因病 机的认识,为牛膝、杜仲等“补肝肾、强筋骨”中药治疗骨关节 炎提供理论基础。 [ 参 考 文 献 ] [1] 曲俊才.膝骨关节炎模型兔关节液中细胞因子白细胞介素1水 平及复方归芪液的干预效应[J].中国组织工程研究与临床康 复2008.12(1):20 现代中西医结合杂志Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 2014 Sep,23(25) [2] 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手腕,膝关节及脚踝的锻炼 篇四

您好:

仔细看了您的问题,结合你的问题我来回答吧,希望我的答案对您有所帮助!

护膝锻炼三招:

以下三种运动能有效保护膝关节,并减轻膝盖疼痛。选择其中的两种,坚持每星期运动2-3次,每次重复这些运动步骤15次,可达到最佳锻炼效果。

1. 腿筋弯曲练习

取一根弹力皮筋,绑在柱子或重型家具的腿上,一端绷在一只脚的脚踝处。面向柱子站立,让皮筋处于绷紧状态,缓慢地将腿向后抬起,直到大腿后部肌肉感觉轻微发热,再慢慢放下,如此反复。注意:在抬腿时,移动的应该是腿部,而不是臀部。

2. 直腿向上

此法锻炼四头肌和臀部屈肌。伸直腿部,面朝上平躺,慢慢将一条腿伸直地抬起,默数15-20秒,再慢慢放下。如果需要加大运动量,可以先在脚踝处加一个重量为1公斤的物件,以后依次增加,直到增至3.5公斤即可。

3. 墙壁蹲起

背靠墙而立,脚后跟离墙1只脚的长度,在两膝盖间放置一只球(可以是篮球、足球),夹紧球,身体沿墙壁缓慢下蹲,直到膝盖与小腿成90度直角。因为背部贴墙,支撑了一部分体重,膝盖受力相对比较少,因此运动强度人体感觉舒适,默数三秒,再慢慢直起身体。

Tips:膝盖软骨退化,女性比男性快

一项由德国慕尼黑Muchen大学进行的“关节炎和风湿病”研究中指出,即使没有患任何关节炎疾病,女性的膝盖软骨还是比男性稀薄得快。

研究人员比较30名50-78岁的男女,又比较95名20-30岁男女的膝盖软骨厚度,特别是对明显施加压力于膝盖后,膝盖软骨厚度的改变,进行了核磁共振扫描,他们发现年长的女性比年轻的女性膝盖软骨明显地稀薄。虽然男性也是如此,但女性膝盖软骨稀薄程度比男性严重。

每年,全美有一千万女性经受着来自膝盖部位的伤痛折磨,而她们受伤的原因往往是:搬运东西、爬楼梯、长时间蹲着……如何在日常活动中保护自己的膝盖,听听专家怎么说。

1.坐位伸膝坐在椅子上,将双足平放在地上,然后逐渐将左(右)膝伸直,并保直腿姿势5~10秒钟,再慢慢放下。双腿交替进行,重复练习10~20次。

2.俯卧屈膝俯卧位,双手在头前交叉,将头部放在手臂上,然后将左(右)膝关节逐渐屈膝,尽量靠近臀部,并保持屈膝姿势5~10秒钟,再慢慢放下。两腿交替进行。重复练习10~20次。 3.伸肌锻炼仰卧位,将一侧膝关节屈曲尽量贴向胸部,用双手将大腿固定5~10秒钟,然后逐渐伸直膝关节,两腿交替进行。重复进行10~20次。

4.股四头肌锻炼俯卧位,将一侧腿屈膝靠向臀部,双手反向握住踝部(或用毛巾环绕踝部),逐渐将下肢向臀部牵拉,并保持这一姿势5~10秒钟,然后放下,双腿交替进行。反复练习10~20次。

5.推擦大腿坐在椅上,双膝屈曲,用两手的掌指面分别附着左(右)腿两旁,然后稍加用力,沿着大腿两侧向膝关节处推擦10~20次,双腿交替进行。

6.指推小腿坐在椅上,双膝屈曲,双腿微分,将两手的虎口分别放在一侧膝盖的内外侧,然后拇指与其余四指对合用力,沿小腿内、外侧做直线的指推动作尽量至足踝。反复指推10~20次,然后换腿重复此动作。

7.拳拍膝四周坐在椅上,双腿屈曲,双足平放在地板上,并尽量放松双腿,双手半握拳,用左右拳在膝四周轻轻拍打50次左右。

8.按揉髌骨坐在椅子上,双膝屈曲约90度,双足平放在地板上,将双手掌心分别放在膝关节髌骨上,五指微张开紧贴于髌骨四周,然后稍用力均匀和缓有节奏地按揉髌骨20~40次。

以上八节膝关节功能锻炼操,每天早、晚各做一遍,对防止或减轻膝关节骨性关节病会有好处。

双脚并拢站立,双手叉腰,脚部放松向下跪,胯向前靠,使大腿与躯干成一直线,下颌内扣,头顶向上顶,跪的时间越长越好。意想把膝跪足面。极限时提膝慢慢起立,做30次。 要点:缩臀靠胯、百会向上顶,下颌靠胸,把全身重心放在膝部,起立时要缓,必须由百会穴带领,使重心由膝起至足。跪时酸麻胀极难忍受,起立时只觉有一股热流由膝直冲至脚底畅快无比。此式练久则小腿胫骨部肌肉丰满,充满弹性,不怕强力踢击,实腿功妙秘之法。(本人弟子多人习此功成,实战时不但无人敢碰其腿,且遭木棒扫击时亦仅轻微红肿,足见其效)而且对膝、踝外伤、风湿、及因外练胫骨致伤的后遗症有效。

身体平坐,把手放在自己的膝盖上。想让自己的双手放松,整个手臂紧贴着大腿,手掌朝上。

手紧握哑铃以两秒钟的频率做屈脘运动,切记不要动作太快。太快的话会把力量分散到手部的其他肌肉里而达不到锻炼脘部的最加效果。注意每个动作的幅度都要尽量做到最大,手臂不可以离开大腿。

初次锻炼根据每个人本身的力量不要用太重的哑铃。我自己第一次是用5KG的。想快点有效果的话就每一次做的时候尽量让自己的脘部力量用到最尽。但这样的话第二天有可能连个碗都端不起来。但最科学的方法是做三组,第一组做10分钟然后休息20分钟,第二组8分钟也休息20分钟,第三组5分种。刚开始做一天休息两天。一个星期之后可以尝试搁天做一次,最后是每天都做。哑铃的重量也可以适当增加。但注意不要一味想着速成,过分用力的话有可能把自己的韧带拉伤的。

总之一切都要量力而为,一个月后你的脘部力量就会有明显的增强的了。

打篮球的话好半,教你一个巨有效的方法。

对着墙拍球,10分钟换一次手。一天40分钟,过一些时间就强了

膝关节炎症状 膝关节炎的治疗方法有哪些 篇五

膝关节炎症状 膝关节炎的治疗方法有哪些

--> 关节炎是一种非常常见的疾病,容易发生在一些上了岁数的老人家身上。那么大家知道膝关节炎有哪些症状吗?知道膝关节炎的治疗方法有哪些吗?知道膝关节患者在日常饮食方面需要注意些什么吗?如果您也想要来了解多一点关于膝关节炎的相关常识,可千万不要错过以下内容哦!

目录

1、膝关节炎的症状 2、膝关节炎的病因

3、膝关节炎的治疗方法 4、治疗膝关节炎的偏方

5、如何预防膝关节炎 6、膝关节炎的饮食保健

7、膝关节炎患者能做哪些运动 8、膝关节炎患者的日常保健

膝关节炎是一种膝关节的常见疾病,骨关节炎的主要特征包括有软骨退行性病变以及关节边缘骨赘的形成。

膝关节炎的症状

膝关节一般表现有关节疼痛、压痛、强响、关节积液、活动受限、关节畸形以及可有不同程度的局部炎症。一般无全身的症状。

1、骨关节炎

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是最常见的关节炎,一般认为是慢性进行性退化性疾病。以软骨的慢性磨损为特点。常在中老年发病,在疾病的初期,没有明显的症状,或症状轻微。早期常表现为关节的僵硬不适感,活动后好转。遇剧烈活动可出现急性炎症表现,休息及对症治疗后缓解。

2、创伤后关节炎

创伤后关节炎是膝关节受到创伤之后出现的关节炎。临床表现与骨关节炎非常相似,但是它有明显的外伤史,例如:经关节的骨折,韧带损伤或半月板损伤。

3、类风湿性关节炎

是关节炎的炎症性类型,早期以关节的滑膜炎症为主,继而侵蚀关节软骨,造成关节功能的严重丧失,晚骨关节炎的临床症状期残留严重畸形。类风湿性关节炎可发生在任何年龄,以年轻人居多,通常累及双膝。

4、疼痛

活动多时疼痛加重,休息减轻,再活动时仍可疼痛,甚至更重。上下楼梯尤为困难,只能用好腿或症状轻的一条腿一蹬一蹬上下楼梯,而不能像正常人一样两腿交替上下楼梯,并且往往是下楼梯比上楼梯更加困难。关节扭伤、着凉、过劳通常可诱发或加重关节疼痛。疼痛严重者腿不能活动,还会影响睡眠质量。

5、关节肿胀

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关节肿胀来源于滑膜增生和关节内积液,初期常因扭伤,着凉而发作,以后将变为持续性肿胀。关节活动时有磨擦感或听着弹响。

6、膝软

膝软也叫做打软腿,主要是在行走是膝关节会突然出现发软的情况,想要跪倒或者是摔倒,同时还伴有剧痛。

7、“胶着”现象

即关节在某一位置较长时间静止不动之后,再活动时非常疼痛,屈伸不能,必须缓慢地逐渐活动一会之后,“胶着”现象才会消失,膝关节才能屈伸运动。如坐公共汽车,往往需要提前一站,病人就得站起活动关节,才能下得汽车。

8、绞锁

是指在行走等运动过程中,膝关节突然被锁在某一位置上不能运动,像有东西将关节“卡住”一样,常需要试探着将关节摇摆屈伸,往往在感到“咯噔”响后,关节才恢复原先的活动。关节软骨剥脱形成的游离体及破裂的半月板是引起关节绞锁的常见原因。

9、关节功能障碍

由于软骨破坏、骨赘形成、滑膜增生,导致膝关节不能完全伸直,屈曲也不完全,不能下蹲和持重,甚至坐便都困难。随着病程进展,膝关节变粗大,出现关节畸形,如“O”型腿等。

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膝关节炎的病因

膝关节炎是膝关节的常见疾病,骨关节炎的主要特征包括有软骨退行性病变和关节边缘骨赘的形成。目前在医学家对于膝关节炎的病因尚未有明确的解释。类风湿性关节炎是一个与环境、细胞、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病。膝关节炎多发于55岁以上的中老年人群,发病率为80%,主要表现为疼痛、关节僵硬、活动受限,严重影响患者日常工作、生活。

1、综述

尚未完全明确。类风湿性关节炎是一个与环境、细胞、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病。

2、细菌因素

实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能为RA发病的一个持续的刺激原,A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原,刺激机体产生抗体,发生免疫病理损伤而致病。支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似,但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF)。在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质,提示细菌可能与RA的起病有关,但缺乏直接证据。

3、病毒因素

RA与病毒,特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问4

题之一。研究表明,EB病毒感染所致的关节炎与RA不同,RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体,但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。

4、遗传因素

本病在某些家族中发病率较高,在人群调查中,发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关。HLA研究发现DW4与RA的发病有关,患者中70%HLA-DW4阳性,患者具有该点的易感基因,因此遗传可能在发病中起重要作用。

5、性激素

研究表明RA发病率男女之比为1∶2~4,妊娠期病情减轻,服避孕药的女性发病减少。动物模型显示LEW/n雌鼠对关节炎的敏感性高,雄性发病率低,雄鼠经阉割或用β-雌二醇处理后,其发生关节炎的情况与雌鼠一样,说明性激素在RA发病中起一定作用。

寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等,常为本病的诱发因素,但多数患者前常无明显诱因可查。

发病因素

1.年龄因素

膝关节在人体中负重大,随年龄增大膝关节囊萎缩、变性和5

纤维化,关节变得僵硬而不灵活,滑液分泌异常,引起软骨细胞营养不足,软骨内水分的含量下降,软骨的主要成分黏多糖也减少,关节软骨缺乏弹性,则容易受到磨损而破碎。为了适应膝关节承受力的需要,关节软骨边缘有骨质增生,即老年人的骨性关节炎的发生。

2.内分泌因素

内分泌疾病患者,膝关节长期受到轻微的不容易注意的外伤,过度的不适当运动等,皆是造成膝关节载荷、传导的紊乱,引起膝关节软骨退行性变,继发膝关节骨性关节炎。

3.肥胖因素

本病与体重超负荷相关,更年期妇女体重增加可促使骨性关节炎的发生。

4.创伤

膝关节内骨折、脱位、半月板或韧带损伤皆可造成膝关节的不稳定,是继发性膝关节骨性关节炎的原因。

5.炎症

膝关节化脓性关节炎及结核、类风湿性关节炎等,即使炎症消退,关节软骨面也受到不同程度的损害,如关节仍保持相当的活动度,多继发骨性关节炎。

6.关节异常

膝关节内翻与外翻畸形、大骨节病、多发性骨骺发育不良等6

皆能继发本病。

病理

1、综述

骨性关节炎是一种较少有炎症因素的退变性疾病,它包括细胞及基质的退变,导致结构和功能的丧失,伴有软骨的修复及骨的重塑。

2、关节软骨的退变

由于营养物质在基质内渗透扩散受阻,废物蓄积导致软骨细胞死亡,基质逐渐溶解,透明软骨局部发生软化、糜烂,软骨表面出现不光滑、无光泽,可见龟裂,在重力摩擦下,软骨将会被撞击或消失,最后“关节面”是增厚的高密度软骨下骨的裸露粗糙面,X线表现关节间隙变窄。

3、软骨下骨改变

中央部位软骨下骨小梁数目增加,表现密度增加,间距变小,骨小梁方向与关表面更重直,而厚度无改变,呈“象牙样”改变,外围部位软骨下骨质发生萎缩,出现囊性改变。软骨下囊泡发生在骨质疏松区,骨小梁消失,骨髓呈纤维粘液样物质,囊腔内有死骨、软骨碎片和非定形物。

4、骨赘形成

在软骨的边缘或肌腱附着处,通过软骨化骨,形成骨赘,又7

称骨质增生。骨质增生是人体生理性代偿功能,也是人体为适应应力的变化而产生的一种防御性反应,它既是生理的,又可能转为病理的,它可以使失去稳定性的骨关节得以加强,也可造成对周围神经及血管的压迫。

5、软组织的改变

关节囊与周围的肌肉可产生纤维变性和增厚。周围肌肉因疼痛产生保护性痉挛。

膝关节炎的治疗方法

治疗概述

膝关节炎在膝关节活动时疼痛就会加重,且早期为阵发性后转变为持续性尤其是夜间疼痛加剧。这也就造成膝关节活动受限出现跛行的症状,若不持续治疗,关节就会出现畸形的现象。

正规有效的治疗方法

选择正规有效、没副作用的治疗方法是关键,中医认为,膝关节炎为风寒湿邪所致, 孝多 治疗膝关节炎是以祛风散寒、活血化淤为目的,遵循中医通则不痛的原理,所以效果很彻底。注意防寒保暖。

常见几种治疗方法

1、保守治疗

包括药物、推拿、热疗等。药物多以止痛药为主,可以很有8

效的缓解疼痛,但是这些药物对胃肠道有很大的副作用。推拿之类的方法,也只是缓解疼痛。

2、手术治疗

关节炎反复发病,且关节已出现畸形这是就必须采取手术治疗。但若还没到那个地步,莫选择手术疗法。因为手术治疗创伤大、并发症多并不是患者的最佳选择。

3、微创疗法

能迅速减轻和缓解疼痛症状、延缓关节破坏和恢复关节活动度,阻止软骨和骨破坏,防止畸形和残废。相对于前两种方法效果比较好。能能轻轻松解除病痛的折磨。